咬指甲，可能会得甲沟炎
- 来源：温州华医堂皮肤病专科
- 时间：2010-12-02 16:10
可能，许多人童年都有过这样一个坏习惯，咬指甲，那些指甲总是被咬的形状各异。特别是冬天，由于天气比较干燥，很多人在手指靠近甲根的皮肤上开始形成翘起的三角形倒刺，一碰到这些刺儿就会觉得疼痛，不拔下来总觉得不舒适，可要是真拔了，却非常疼，有时还可能出现皮肤感染，更有甚者发展成甲沟炎。
这些“倒刺”在医学上称为“逆剥”，是指从甲皱襞的近端或侧缘开裂而翘起的小块长三角形表皮，时有疼痛。长倒刺最主要的原因是皮肤干燥、出现裂隙及习惯性咬指甲引起。咬甲癖是很常见的一个原因，因此青少年更轻易长倒刺，而成人也会长倒刺，更多的可能是与皮肤干燥有关。假如很久了仍不愈合，那就可能与缺乏维生素或微量元素导致的皮肤长时间干燥有关。
“倒刺”只是皮肤浅表层的损伤，本不足为患，但假如拔下了倒刺，就会造成倒刺的进一步撕裂，其结果是倒刺越撕越大，越撕越深，造成皮肤深层的进一步损伤，并引起出血及感染。指甲与四周皮肤交接处的沟称为甲沟，倒刺一旦感染，很快会波及甲沟而引起甲沟炎，使局部红肿疼痛甚至化脓；如不及时治疗，可进一步发展为甲下脓肿和脓性指尖炎，前者要拔甲，后者要切开指尖引流排脓，才能得到康复。可见小小倒刺，由于处理不当，会带来多大的痛苦。
因此，假如发现手指上有倒刺切不可撕扯，正确的做法是先用温水浸泡有倒刺的手约5分钟，等指甲四周的皮肤变得柔软后，再用指甲钳或小剪刀在倒刺的根部将其剪掉即可。
【治疗】分型对症治疗甲沟炎，直击要害效果佳
目前，华医堂医院皮肤科将不同性质的甲沟炎分型对症治疗，经临床实践，收到良好效果：
1、急性甲沟炎：针对不同类型病菌，施以敏感抗生素，直接杀灭病源；严重时可进行楔型切除手术，将病变指甲附近进行局部麻醉后将肉切开，以剪除嵌入肉内的指甲。
2、慢性甲沟炎：针对不同疗程使用水性的类固醇搭配敏感抗霉菌剂、杀菌剂，治疗期一般为一至三个月。
3、顽固肥厚型慢性甲沟炎，以手术切除肿胀部分来加以治疗。
4、中医可选用清热解毒的五味消毒饮、黄连解毒汤加减治疗。如毒盛肿甚者加大青叶、皂刺等；如高热口渴可加生石膏；大便干结加大黄、玄明粉等；如剧痛难忍可加西黄丸。
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