甲沟炎产生的原因
- 来源:温州华医堂皮肤病专科
- 时间:2011-12-02 16:12
在网络上,无意间看见一句很有意思的话:如果说自从人类站立行走后,出现了胃下垂、肾下垂、骨质增生、痔疮,那么甲沟炎几乎由于人类开始穿鞋出现的,是鞋尖部从上下左右几个方向挤压造成的。临床观察发现,甲沟炎绝大多数发生于足拇指,尤其以足拇指甲的外侧甲沟为多见,约为内侧甲沟的3倍,也有部分患者足拇指双侧嵌甲或双拇指双侧嵌甲。一般认为甲沟炎的发生与下述因素有关:
一、趾甲剪成圆弧形:这是最重要的病因,一般造成嵌甲的原因主要是由于人们不良的修剪趾甲习惯所造成的,就是通常人们为了适应指头的形状,为了美观,而将趾甲修剪成圆弧形,将趾甲两侧边缘甲角修剪掉,试图消灭甲角。修剪掉这个甲角后,后面又会形成一个新的甲角,你永远消灭不了甲角,并且你越修甲角,甲角越向内卷曲。这时,如果再穿一双尖头的鞋子,就会将甲沟组织挤向甲角,甲角就会嵌入“肉”中,导致嵌甲。
二、鞋尖部过紧:多见于女性患者,穿着跟高头尖的鞋子,例如很流行的辣椒鞋。挤压趾甲侧缘向甲沟软组织内生长,并摩擦甲及甲褶而造成软组织肿胀加重嵌甲。也有青少年,发育快,刚买的新鞋,没几个月就小了,如果舍不得丢掉心爱的鞋子,只好委曲双脚,这样就增加了脚趾受挤压机会。
三、外伤:踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂,引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲,以青年学生多见。
嵌甲症还与先天性局部畸形,如趾外翻、甲营养不良、厚甲症或与甲真菌病等因素有关。不过,上述三大原因在临床上较为常见,建议受过嵌甲症困扰的读者不妨自查一下,尽量避免。如果有甲沟炎的症状应当及时的治疗。
【治疗】分型对症治疗甲沟炎,直击要害效果佳
目前,华医堂医院皮肤科将不同性质的甲沟炎分型对症治疗,经临床实践,收到良好效果:
1、急性甲沟炎:针对不同类型病菌,施以敏感抗生素,直接杀灭病源;严重时可进行楔型切除手术,将病变指甲附近进行局部麻醉后将肉切开,以剪除嵌入肉内的指甲。
2、慢性甲沟炎:针对不同疗程使用水性的类固醇搭配敏感抗霉菌剂、杀菌剂,治疗期一般为一至三个月。
3、顽固肥厚型慢性甲沟炎,以手术切除肿胀部分来加以治疗。
4、中医可选用清热解毒的五味消毒饮、黄连解毒汤加减治疗。如毒盛肿甚者加大青叶、皂刺等;如高热口渴可加生石膏;大便干结加大黄、玄明粉等;如剧痛难忍可加西黄丸。
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